法制網(wǎng)北京8月13日訊記者張維國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)《醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案》(以下簡(jiǎn)稱《方案》),自2019年1月1日起實(shí)施。
《方案》指出,按照我國醫(yī)療衛(wèi)生體制,醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財(cái)政事權(quán)主要包括公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、計(jì)劃生育、能力建設(shè)等四個(gè)方面,目前,我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分的體系框架初步形成,但也存在一些問題,主要是劃分體系不夠完整,缺乏系統(tǒng)的制度規(guī)范；部分事項(xiàng)財(cái)政事權(quán)劃分不明確,地方執(zhí)行缺乏依據(jù)；部分事項(xiàng)財(cái)政事權(quán)劃分不科學(xué),職責(zé)交叉重疊；存在多種中央和地方分擔(dān)比例,支出責(zé)任劃分不盡合理；部分項(xiàng)目分散、多頭管理,財(cái)政資金使用效益不高等,需要通過財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革加以解決。
《方案》提出,要通過改革,在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,形成中央領(lǐng)導(dǎo)、權(quán)責(zé)清晰、依法規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分模式,提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供給效率和水平。
《方案》明確,從公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、計(jì)劃生育、能力建設(shè)四個(gè)方面劃分醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任。對(duì)現(xiàn)行劃分較為科學(xué)合理且行之有效的事項(xiàng),予以確認(rèn)；對(duì)現(xiàn)行劃分不盡合理且改革條件成熟的事項(xiàng),進(jìn)行改革調(diào)整；對(duì)改革條件尚不具備的事項(xiàng),暫時(shí)延續(xù)現(xiàn)行劃分格局,并根據(jù)相關(guān)領(lǐng)域體制機(jī)制改革進(jìn)展情況及時(shí)作相應(yīng)調(diào)整。以全國性或跨區(qū)域的公共衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn),適度加強(qiáng)中央財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任；屬于中央與地方共同財(cái)政事權(quán)的,由中央統(tǒng)一制定國家基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)或提出原則要求；統(tǒng)籌推進(jìn)項(xiàng)目?jī)?yōu)化整合,提高財(cái)政資金使用效益。
