(2019年12月24日 司規(guī)〔2019〕2號)
各省、自治區(qū)、直轄市司法廳(局),新疆生產建設兵團司法局:
《司法行政機關強制隔離戒毒所醫(yī)療工作管理規(guī)定》已經(jīng)2019年12月13日司法部第49次部長辦公會議審議通過,現(xiàn)印發(fā)你們,請結合本地實際,認真貫徹執(zhí)行。
司法行政機關強制隔離戒毒所醫(yī)療工作管理規(guī)定
第一章 總 則
第一條 為認真貫徹習近平總書記關于禁毒戒毒工作重要指示批示精神,構建和完善司法行政戒毒工作制度體系,規(guī)范司法行政機關強制隔離戒毒所醫(yī)療工作,提高醫(yī)療水平,提升戒毒工作治理效能,根據(jù)《中華人民共和國禁毒法》《戒毒條例》等法律法規(guī)和司法部《司法行政機關強制隔離戒毒工作規(guī)定》等相關規(guī)定,制定本規(guī)定。
第二條 強制隔離戒毒所應當為強制隔離戒毒人員(以下簡稱“戒毒人員”)提供科學規(guī)范的戒毒治療,依法對患病戒毒人員給予必要治療,在職責范圍內做好疾病防控工作。
第三條 強制隔離戒毒所開展醫(yī)療工作應當遵守國家醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生健康主管部門制定的相關規(guī)定和技術規(guī)范。
第四條 強制隔離戒毒所應當加強智慧醫(yī)療建設,提高診療過程、藥品、醫(yī)療檔案等管理工作信息化、智能化水平。
第五條 強制隔離戒毒所應當加強對醫(yī)療工作的管理,建立系統(tǒng)完備、科學規(guī)范、運行有效的醫(yī)療工作制度,強化監(jiān)督檢查。
第二章 醫(yī)療機構
第六條 強制隔離戒毒所應當根據(jù)戒毒工作需要設置強制隔離戒毒所醫(yī)療機構(以下簡稱“醫(yī)療機構”),醫(yī)療機構應當依法取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
醫(yī)療機構應當按照國家有關規(guī)定,取得戒毒醫(yī)療資質。
第七條 醫(yī)療機構醫(yī)務人員數(shù)量、醫(yī)務用房數(shù)量和面積、醫(yī)療設備配備應當達到司法部和國家衛(wèi)生健康委員會等相關部門規(guī)定的醫(yī)療機構基本標準。
專門收治病殘戒毒人員的強制隔離戒毒所應當提高醫(yī)療機構的配備標準。
第八條 強制隔離戒毒所分布集中的地區(qū),可以設置或指定1個醫(yī)療機構為該區(qū)域內強制隔離戒毒所提供醫(yī)療服務。
第九條 省、自治區(qū)、直轄市司法行政機關戒毒管理部門可以根據(jù)需要設置綜合醫(yī)院。
第十條 符合條件的醫(yī)療機構可以向有關部門申請成為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構。
第十一條 醫(yī)療機構中的醫(yī)務人員應當具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,醫(yī)師、護士及其他專業(yè)技術人員應當取得相應的執(zhí)業(yè)資格。
第十二條 醫(yī)療機構應當根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療資源布局,通過資源共享、人才共享、技術支持、優(yōu)勢互補、服務銜接等合作方式,參加社會公立醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體建設。
第十三條 醫(yī)療機構參與社會醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體的,應當根據(jù)醫(yī)聯(lián)體章程,明確相關責任、權利和義務,完善醫(yī)療質量管理等制度。
第十四條 醫(yī)療機構應當根據(jù)需要牽頭組建或者參與社會醫(yī)院組建的戒毒、心腦血管病、傳染病及精神障礙等疾病治療??坡?lián)盟,通過??乒步?、臨床帶教、業(yè)務指導、教學查房、科研協(xié)作和學術交流等方式,提高戒毒醫(yī)療和??萍膊〉脑\斷治療能力。
第十五條 醫(yī)療機構應當建立遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),通過醫(yī)聯(lián)體內上級醫(yī)院向醫(yī)療機構提供遠程醫(yī)療、教學和培訓,實現(xiàn)疑難病癥所內醫(yī)療機構檢查、上級醫(yī)院診斷的診療模式。
第十六條 醫(yī)療機構應當通過醫(yī)聯(lián)體建設、社會醫(yī)院對口支援等方式暢通戒毒人員就診通道,建立社會醫(yī)院醫(yī)師駐所門診、定期進所門診、會診機制。
強制隔離戒毒所應當為入所服務的社會醫(yī)院醫(yī)務人員提供必要的工作條件。
第十七條 強制隔離戒毒所可以通過政府購買服務的方式,引入社會醫(yī)療機構或者聘用社會醫(yī)務人員參與醫(yī)療工作。引入社會醫(yī)療機構和人員的應當報強制隔離戒毒所上級管理部門備案。
第十八條 醫(yī)療機構不得安排未取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生單獨從事臨床活動。
禁止戒毒人員從事診療活動。
第十九條 強制隔離戒毒所應當組織醫(yī)務人員進行業(yè)務培訓,定期安排醫(yī)務人員到醫(yī)聯(lián)體、??坡?lián)盟和相關醫(yī)院進修學習,采取多種方式保障醫(yī)務人員按照國家有關規(guī)定進行繼續(xù)醫(yī)學教育。
第二十條 戒毒大隊應當在人民警察中指定專人負責患病戒毒人員的相關管理工作。
第二十一條 醫(yī)療機構開展戒毒治療應當遵循衛(wèi)生健康主管部門制定的診療規(guī)范和藥物依賴診斷治療指導原則。
具備條件的醫(yī)療機構可以面向社會為吸毒成癮人員提供戒毒門診、戒毒咨詢等戒毒醫(yī)療服務。
第三章 健康檢查
第二十二條 強制隔離戒毒所應當對新接收的戒毒人員按照規(guī)定項目進行入所健康檢查。
體檢時,醫(yī)師應當認真詢問戒毒人員吸毒史、身體狀況、既往病史、藥物過敏史、家族病史等情況,進行吸毒檢測,填寫入所健康狀況檢查表。
對女性戒毒人員應當進行妊娠檢測,并于1個月后復檢。
第二十三條 對戒毒人員體表檢查中發(fā)現(xiàn)的身體畸形、紋身、疤痕等明顯異常特征應當拍照留存,由戒毒人員簽字確認。對于體表有外傷、體內有異物等情形的,應當進行詳細記錄,并由移送的公安機關人民警察和戒毒人員分別簽字確認。
第二十四條 戒毒人員入所時應當進行艾滋病病毒抗體初篩檢測并在3個月內進行復查。
第二十五條 入所健康檢查結束后,醫(yī)師應當填寫體檢結論。戒毒人員身體狀況不符合規(guī)定收治標準的,醫(yī)療機構應當建議不予接收。
第二十六條 強制隔離戒毒所應當為戒毒人員建立個人健康檔案,由專人負責管理。
健康檔案包括戒毒人員體檢表、病歷、輔助檢查報告、吸毒檢測報告等相關資料。
第二十七條 強制隔離戒毒所每年應當對戒毒人員進行身體健康檢查。
第四章 診療管理
第二十八條 醫(yī)療機構實行24小時值班制度。醫(yī)務人員對戒毒人員診療時,負責管理的人民警察應當在場。戒毒人員到醫(yī)療機構就診有困難的,醫(yī)務人員應當及時前往現(xiàn)場診療。
第二十九條 診療時,負責管理的人民警察應當對候診、就診、檢查、取藥、治療全過程實行有效管理。就診結束,診療醫(yī)師應當向負責管理的人民警察說明戒毒人員病情和治療措施。
第三十條 戒毒人員經(jīng)診斷需要休息或者有特殊飲食需求的,醫(yī)療機構應當開具證明,強制隔離戒毒所予以安排。
第三十一條 戒毒人員因生產勞動、自傷自殘、打架斗毆以及其他意外原因致傷就醫(yī)的,醫(yī)療機構應當及時將戒毒人員診療處置情況通知強制隔離戒毒所相關部門和戒毒人員所在戒毒大隊。
第三十二條 醫(yī)療機構應當建立每日巡診制度。醫(yī)務人員巡診時應當有戒毒大隊人民警察在場。巡診攜帶的醫(yī)療器械和藥品應當放置在醫(yī)務人員和人民警察可控范圍內,并做到用前清點,用后復核。
巡診過程中產生的醫(yī)療廢物應當帶回或做無害化處理。
第三十三條 巡診過程中,醫(yī)務人員應當對患有傷病的戒毒人員給予必要處置,向戒毒人員和負責管理的人民警察告知注意事項。需要進一步檢查治療的,應當及時安排門診診療。巡診結束后,醫(yī)師應當填寫巡診記錄,并將診療情況及時記入戒毒人員病歷。
第三十四條 遇到疑難病例的,醫(yī)療機構應當組織會診。必要時,可以采取遠程會診、請社會醫(yī)院醫(yī)師來所等方式進行會診。
第三十五條 醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)戒毒人員偽裝生病或者拒絕治療的,應當留存證據(jù)并告知戒毒人員所在戒毒大隊。
第三十六條 戒毒人員需要在醫(yī)療機構住院治療的,醫(yī)師應當開具住院通知單,及時安排住院,并與脫毒治療的戒毒人員分別管理。
第三十七條 戒毒人員出院時,醫(yī)療機構應當將戒毒人員住院治療情況、出院后注意事項告知戒毒人員所在戒毒大隊。
第三十八條 戒毒人員患有傷病,醫(yī)療機構不具備診療條件需要到其他醫(yī)院離所就醫(yī)的,經(jīng)醫(yī)療機構負責人審核同意后按規(guī)定程序辦理;需要在其他醫(yī)院住院治療的,應當報省、自治區(qū)、直轄市司法行政機關戒毒管理部門備案。
第三十九條 戒毒人員離所就醫(yī)時,負責管理的人民警察或者醫(yī)療機構醫(yī)務人員應當攜帶相關病情資料。就診時,應當將病情和前期診療情況告知就診醫(yī)院醫(yī)師,保管好就診時產生的病歷、診療單據(jù)等就診資料。
戒毒人員回所后,醫(yī)療機構應當對其離所就醫(yī)期間的就醫(yī)資料進行整理,及時歸入戒毒人員個人健康檔案,同時將診療情況告知戒毒人員所在戒毒大隊。
第四十條 強制隔離戒毒所應當根據(jù)需要選擇條件適合的所外醫(yī)院建立戒毒人員專用病房,專用病房應當設置安全防護設施,具備人民警察能夠直接管理、所內指揮中心能夠遠程視頻監(jiān)控病房情況的條件。
第四十一條 戒毒人員患有嚴重疾病,不出所治療可能危及生命的,由醫(yī)療機構向戒毒人員所在戒毒大隊提出所外就醫(yī)的建議并提供相關診斷證明材料。
第四十二條 醫(yī)療機構候診室、診室、醫(yī)技室、治療室、病房等診療區(qū)域的醫(yī)療設備、器械應當合理擺放。醫(yī)用注射器、手術器械以及其他銳利物品用后應當及時回收處置,防止發(fā)生人身安全事故。
第四十三條 強制隔離戒毒所應當制定危重病戒毒人員搶救預案,保證搶救室、搶救用床、搶救器械、搶救藥品和救護車輛處于正常完好狀態(tài)。醫(yī)務人員應當掌握搶救工作流程、技術措施和所需設備的使用方法,保證搶救工作及時有序。
第四十四條 戒毒人員病情危重有生命危險的,強制隔離戒毒所應當按照工作預案組織現(xiàn)場搶救和轉院救治,并及時通知家屬。
強制隔離戒毒所應當對搶救和處置過程做記錄,留存相關視聽資料。
第四十五條 對戒毒人員中符合治療標準的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,醫(yī)療機構應當提供規(guī)范的抗病毒治療。
第四十六條 對戒毒人員采取保護性約束措施時,應當遵守有關醫(yī)療規(guī)范,醫(yī)務人員和人民警察應當密切觀察,防止發(fā)生意外情況。
第五章 病歷管理
第四十七條 戒毒人員病歷應當按規(guī)定管理,除涉及對患者實施醫(yī)療和管理的人員外,其他人員不得擅自查閱。因工作需要查閱病歷的,應當經(jīng)強制隔離戒毒所負責人批準,閱后應當立即歸還。戒毒人員本人或者委托他人申請查閱、復制病歷資料的,應當經(jīng)強制隔離戒毒所負責人批準,受委托人必須出具有效身份證明、代理關系的法定證明材料和授權委托書。
第四十八條 人民法院、人民檢察院、公安機關、醫(yī)療保障部門以及醫(yī)療事故技術鑒定機構在辦理案件或者依法辦理相關事項中,要求審核、查閱或者復制戒毒人員病歷資料的,經(jīng)強制隔離戒毒所負責人批準,醫(yī)療機構予以協(xié)助。
第六章 藥品管理使用
第四十九條 醫(yī)療機構應當建立藥品進貨檢查驗收制度,不符合規(guī)定要求的,不得購進和使用。
禁止以戒毒人員為對象進行戒毒藥物試驗。
第五十條 醫(yī)療機構應當將藥品與非藥品分開存放,中藥材、中藥飲片、化學藥物、中成藥應當分別儲存、分類存放。
第五十一條 醫(yī)療機構購買和使用麻醉藥品和第一類精神藥品,應當按規(guī)定獲得“麻醉藥品和第一類精神藥品購用印鑒卡”。存放麻醉藥品和第一類精神藥品應當使用保險柜,實行雙人雙鎖管理。
第五十二條 戒毒大隊應當配備藥品柜集中保管戒毒人員藥品,藥品應當按人分別存放,不得混放、混用。
第五十三條 人民警察應當監(jiān)督戒毒人員遵照醫(yī)囑服藥,做到按次給藥、當面核對、監(jiān)督服下。服藥后,人民警察和戒毒人員應當簽字確認。
第七章 傳染病防治
第五十四條 強制隔離戒毒所應當依法做好傳染病防治工作,根據(jù)本地區(qū)傳染病流行特點制定預防控制預案并定期演練。
嚴格執(zhí)行傳染病疫情報告制度,配合疾病預防控制機構做好疫情控制相關工作。
第五十五條 強制隔離戒毒所應當搞好環(huán)境衛(wèi)生,定期消除鼠、蠅、蚊、蟑螂等病媒生物。
第五十六條 強制隔離戒毒所應當開展艾滋病、性病、肺結核、病毒性肝炎等傳染病的監(jiān)測和防治工作。
第五十七條 強制隔離戒毒所應當加強社會外來人員的管理,采取必要的檢查、防控措施,防止傳染性疾病帶入所內。
第五十八條 強制隔離戒毒所應當做好傳染病職業(yè)暴露防護和培訓工作,對從事艾滋病等傳染病防治工作的醫(yī)務人員和管理人員應當按照規(guī)定給予適當津貼。
第八章 附 則
第五十九條 司法行政機關戒毒康復場所醫(yī)療工作參照本規(guī)定執(zhí)行。
第六十條 本規(guī)定自2020年1月1日起施行。