【案情簡(jiǎn)介】
趙某于2018年4月6日駕駛的電動(dòng)自行車(chē)發(fā)生交通事故致右左髖臼骨折，經(jīng)臨床行內(nèi)固定治療，現(xiàn)臨床體征穩(wěn)定，因賠償需要，委托浙江千麥司法鑒定中心嘉興（新聯(lián)）所對(duì)其損傷依照《人體損傷致殘程度分級(jí)》進(jìn)行傷殘程度鑒定。
【鑒定過(guò)程】
（一）病歷摘要
武警浙江省XX醫(yī)院趙某出院記錄（住院時(shí)間：2018.4.6-2018.4.25，住院號(hào)：50XXXX）摘要：患者因車(chē)禍致右髖部疼痛、活動(dòng)受限2小時(shí)入院。查體：全身多處軟組織挫傷，右側(cè)“4”字征陽(yáng)性，右髖部腫脹、壓痛陽(yáng)性，右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，右足部無(wú)腫脹、壓痛，踝關(guān)節(jié)活動(dòng)良好。本院（2018.4.6片號(hào)99XXXX）X線(xiàn)片示：右髖臼后緣骨折，骨折端移位。本院（2018.4.6片號(hào)99XXXX）CT檢查提示：右側(cè)髖臼粉碎性骨折，以骨臼后緣骨折較明顯，局部骨碎片撕脫游離，多發(fā)骨折線(xiàn)累及關(guān)節(jié)面。入院后完善相關(guān)檢查于2018.4.11在全麻麻醉下行右髖臼骨折切復(fù)植骨內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后給予活血及對(duì)癥治療。出院診斷：右髖臼骨折，全身多處軟組織挫傷。
（二）檢驗(yàn)過(guò)程
1．檢驗(yàn)方法：
《法醫(yī)臨床檢驗(yàn)規(guī)范》SF/Z JD0103003-2011、《法醫(yī)臨床影像學(xué)檢驗(yàn)實(shí)施規(guī)范》SF/Z JD0103006-2014。
2．法醫(yī)學(xué)檢查:
神志清，精神可，步入室內(nèi)受檢，問(wèn)答切題，檢查合作。
右髖部外側(cè)可見(jiàn)一長(zhǎng)19.0cm縱行手術(shù)瘢痕，右髖關(guān)節(jié)處壓痛（+），右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)功能基本正常。
余未檢見(jiàn)明顯異常。
3．閱片情況
閱讀所有送檢的趙某影像學(xué)片，其中：
2018年4月6日武警浙江省XX醫(yī)院骨盆CT片2張（CT-99XXXX）示：右側(cè)髖臼粉碎性骨折，骨折塊明顯移位，骨折斷端銳利。
2018年10月5日武警浙江省XX醫(yī)院右髖關(guān)節(jié)X片1張（X-87XXXX）示：右髖臼骨折術(shù)后，內(nèi)固定在位良好，骨折線(xiàn)模糊。
【分析說(shuō)明】
根據(jù)道路交通事故認(rèn)定書(shū)記載的案情、現(xiàn)有的病史及影像學(xué)資料，結(jié)合法醫(yī)學(xué)檢查所見(jiàn)：被鑒定人趙某于2018年4月6日因交通事故受傷入院，入院檢見(jiàn)“全身多處軟組織挫傷，右側(cè)‘4’字征陽(yáng)性，右髖部腫脹、壓痛陽(yáng)性，右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限”，臨床完善檢查后予右髖臼骨折切復(fù)植骨內(nèi)固定術(shù)等對(duì)癥治療。法醫(yī)學(xué)閱片見(jiàn)右側(cè)髖臼粉碎性骨折，骨折塊明顯移位，骨折斷端銳利，符合原發(fā)性損傷，本次交通事故可以形成。
現(xiàn)傷后半年余，被鑒定人臨床體征穩(wěn)定。法醫(yī)學(xué)查體見(jiàn)其右髖部遺留一手術(shù)瘢痕，右髖關(guān)節(jié)處壓痛（+），右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)功能基本正常。法醫(yī)學(xué)閱復(fù)查片見(jiàn)右髖臼骨折術(shù)后，內(nèi)固定在位良好，骨折線(xiàn)模糊，符合骨盆畸形愈合影像學(xué)判定標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《人體損傷致殘程度分級(jí)》標(biāo)準(zhǔn)，被鑒定人趙某右髖臼粉碎性骨折，行內(nèi)固定術(shù)后，符合骨盆畸形愈合，符合5.10.6-4條之規(guī)定，已構(gòu)成人體損傷十級(jí)傷殘。
【鑒定意見(jiàn)】
被鑒定人趙某右髖臼粉碎性骨折，行內(nèi)固定術(shù)后，符合骨盆畸形愈合，已構(gòu)成人體損傷十級(jí)傷殘。
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