每周案例分享：關(guān)于高墜死亡的相關(guān)情況論證
一、案情摘要
據(jù)委托人稱及送檢材料載：2022年7月24日SS受傷，后送A醫(yī)院搶救無效死亡。XX司法鑒定中心鑒定書鑒定認(rèn)為系高墜致顱腦損傷死亡?，F(xiàn)委托人委托我院“有專門知識的人”對上述委托事項(xiàng)進(jìn)行專業(yè)論證、研究。二、技術(shù)規(guī)范參照《法醫(yī)學(xué)尸體解剖規(guī)范》、《公安機(jī)關(guān)辦理刑事案件程序規(guī)定》、《公安機(jī)關(guān)刑事案件現(xiàn)場勘驗(yàn)檢查規(guī)則》、《法醫(yī)現(xiàn)場學(xué)》、《中國刑事技術(shù)大全-法醫(yī)病理學(xué)》、《公安機(jī)關(guān)鑒定規(guī)則》、《法醫(yī)損傷學(xué)》、《法醫(yī)病理學(xué)》（教材）等相關(guān)規(guī)定，并結(jié)合臨床、司法鑒定實(shí)踐，全面分析，綜合審定。三、案例分析根據(jù)現(xiàn)有送檢材料，結(jié)合會診意見，綜合分析如下：（一）高墜死亡案件排查總體思路高墜常見自殺、他殺和意外。近年來他殺后偽裝意外或自殺的案件報(bào)道增多，應(yīng)引起高度重視（摘萬立華.《法醫(yī)現(xiàn)場學(xué)》）。首先，無論“高墜”行為是自殺還是他殺，其在尸體上反映出來的總體損傷有時(shí)并無差異。要確定案件性質(zhì)僅僅依靠法醫(yī)尸體檢驗(yàn)較難解決。只有詳細(xì)勘驗(yàn)現(xiàn)場，細(xì)致全面檢驗(yàn)尸體，結(jié)合案情訪問調(diào)查綜合分析，才有可能正確判斷案件性質(zhì)。其次，承辦此類案件時(shí)，首先主觀上應(yīng)以“他殺案件”的指導(dǎo)思想開展調(diào)查取證和刑事技術(shù)勘驗(yàn)工作，必要時(shí)通過“現(xiàn)場重建”的手段，反復(fù)檢驗(yàn)以“排除式”實(shí)現(xiàn)案件的科學(xué)分析、準(zhǔn)確定性。再次，強(qiáng)調(diào)初次檢驗(yàn)重要性和不可復(fù)制性。在初次勘驗(yàn)現(xiàn)場時(shí)，必須首先固定死者的原始狀態(tài)，在開始尸檢之前拍照固定。向勘驗(yàn)前所有接觸過尸體人員了解尸體的原始位置和姿勢，頭腳朝向，尸體周圍和尸表血跡分布。現(xiàn)場血跡形態(tài)特點(diǎn)、分布情況及干燥情況。仔細(xì)搜尋、固定現(xiàn)場遺留的散落物。最后，必須強(qiáng)調(diào)指出的是，高墜死亡案件定性是一項(xiàng)綜合性的工作，僅依賴偵查或某一項(xiàng)刑事技術(shù)或尸檢來確定案件性質(zhì)是極其片面和危險(xiǎn)的。只有進(jìn)行認(rèn)真的調(diào)查取證、細(xì)致的現(xiàn)場勘驗(yàn)、系統(tǒng)全面的尸體檢驗(yàn)并結(jié)合毒物化驗(yàn)才可能形成完整證據(jù)環(huán)節(jié)，最終準(zhǔn)確定性。切忌首次調(diào)查、勘驗(yàn)及尸檢不規(guī)范、記錄不完善給后續(xù)工作造成難以彌補(bǔ)的后果。（二）高墜死亡案件的現(xiàn)場勘驗(yàn)要點(diǎn)及本例特點(diǎn)1.現(xiàn)場留有起跳處的痕跡物證。起跳處的蹬踏痕跡往往能反映死者在下跳時(shí)的動作過程。如在圍墻的側(cè)面和上面多會遺留有蹬踏痕跡，再結(jié)合死者身高和現(xiàn)場圍墻高度進(jìn)行分析，現(xiàn)場痕跡是否系死者自身正?；顒涌梢栽斐?。注意觀察指印及腳印朝向，若指印及腳尖朝外，則說明死者高墜前有個(gè)攀爬過程。本案現(xiàn)場勘驗(yàn)中所發(fā)現(xiàn)的指印、蹬踏痕跡及脫落細(xì)胞均未見有同一認(rèn)定或排除的結(jié)果。2.起跳處和落點(diǎn)之間有對應(yīng)的位置關(guān)系。高墜案件中，現(xiàn)場勘驗(yàn)時(shí)準(zhǔn)確測量起始點(diǎn)和墜落平面的垂直高度以及起始位置投影點(diǎn)和墜落點(diǎn)水平距離，并詳細(xì)記錄起始點(diǎn)和墜落點(diǎn)之間的空間狀況。之間如有障礙物應(yīng)仔細(xì)考察障礙物的狀況及性狀，以便與尸體相對照。另，起跳處與落點(diǎn)之間的水平距離和落差通常會形成夾角。根據(jù)高墜高度不同，一般將低于10m的稱為低位墜落，高于10m的稱為高位墜落。人體從高處墜落點(diǎn)至墜落接地點(diǎn)過程中，在不考慮中間障礙物的情況下可以看作是二維運(yùn)動過程，運(yùn)動起始方向和速度決定了從高處起始處地幔投影點(diǎn)與落地點(diǎn)之間的距離以及空間運(yùn)動的軌跡。通過流體力學(xué)得知，在空氣中墜落速度與物體截面積和質(zhì)量成正比，質(zhì)量越大，終極速度越高。常理，若死者生前處于“逃跑”狀態(tài)，且比較了解二樓平臺距離地面高度及樓梯長度時(shí)，一般會優(yōu)先選擇較為安全且逃離速度并不慢的樓梯逃跑，而并非一定選擇自樓梯平臺跳下；即便選擇自平臺逃離，為了減輕跳下時(shí)對身體的傷害，常理并不優(yōu)選站于樓梯平臺周圍高達(dá)90cm的不銹鋼圍欄上起跳，多選擇翻越欄桿、雙手握住欄桿、身體垂掉并盡量接近地面時(shí)跳下。若系該種情形跳下，根據(jù)其高度推測其尸體最先受力部位（著力點(diǎn)）往往位于雙下肢或骨盆，而非頭顱。3.尸體上存在微量物證。暴力將人從高處推下或拋下致死。此類案件最明顯的特點(diǎn)是死者身上通常容易形成抵抗傷，尸撿中會發(fā)現(xiàn)手、腳上有不同于高墜傷的擦蹭傷；另外，該種案件案犯通常與死者有利害關(guān)系，墜落處地面最少會出現(xiàn)兩種以上腳印，且兩種腳印之間距離很近，可形成近距離作用的客觀條件，注意提取并判斷痕跡的新、舊程度及遺留時(shí)間。本例，尚需提供如尸檢報(bào)告書所載的雙手指甲以及現(xiàn)場提取血跡等物證檢測結(jié)果；亦可對死者現(xiàn)有血液浸染的衣物進(jìn)行DNA分析，觀察是否存在混合DNA，便于排除可疑物證。4.死者被脅迫、威逼從高處跳下致死?，F(xiàn)場有起跳處的痕跡物證；起跳處和落點(diǎn)之間有對應(yīng)的位置關(guān)系；尸體上存在微量物證。要注意對尸體墜落點(diǎn)及周圍各種可疑痕跡物證（足跡、指紋）的發(fā)現(xiàn)和提取，準(zhǔn)確記錄并加以固定；對高墜起始點(diǎn)周圍的圍欄高度、寬度、形狀、質(zhì)地等應(yīng)詳細(xì)測量并記錄，明確相互關(guān)系。若現(xiàn)場已經(jīng)變動，應(yīng)詳細(xì)了解參與現(xiàn)場變動人員因何變動及變動前原始情況。上述工作有助于高墜者墜落前的活動行為重建；注意對尸體衣著的檢驗(yàn)，特別是衣物是否留有足、鞋印。此外，通過對血跡、拖痕及其他痕跡的勘驗(yàn)，確定死者位置是否被移動，是否為原始墜落位置。查看分析尸體位置與墜落點(diǎn)之間的高度、距離和位置關(guān)系，確定與他殺或自殺有關(guān)的物質(zhì)和數(shù)理根據(jù)。5.受害人死后被從高處拋下或處于昏迷、瀕死狀態(tài)時(shí)被拋下。死后拋尸類型的案件，從尸檢上看，特征明顯，首先表現(xiàn)為高墜傷為死后傷（無生活反應(yīng)）；其次表現(xiàn)為致死原因不是高墜引起的，如中毒、窒息、銳器傷、鈍器傷等。（摘：廣東省公安廳·任保建《三類高墜案件的特點(diǎn)和現(xiàn)場勘查要點(diǎn)》） 。處于昏迷、瀕死狀態(tài)時(shí)被拋下類型的案件，甄別難度很大，除了在尸體上可能發(fā)現(xiàn)高墜所不能形成的損傷外，尚需結(jié)合如上所述的現(xiàn)場詳細(xì)勘察結(jié)果及微量物證、痕跡結(jié)果，加以綜合分析、判斷。 總之，高墜現(xiàn)場勘查是重點(diǎn)，勘查與調(diào)查訪問工作要相互結(jié)合、相互印證。通常判斷死者是事故性高墜、自殺性高墜，還是他殺性高墜時(shí)，首先從是否為他殺入手。即使周圍環(huán)境提示為疑似自殺或事故的，也必須細(xì)致地進(jìn)行勘查。6.依據(jù)相關(guān)規(guī)定：對案發(fā)現(xiàn)場保護(hù)情況應(yīng)當(dāng)予以記錄，對現(xiàn)場原始情況應(yīng)當(dāng)拍照或者錄像，提取的痕跡物證填寫《提取痕跡、物證登記表》、勘驗(yàn)、檢查現(xiàn)場時(shí)，應(yīng)當(dāng)邀請一至二名與案件無關(guān)的公民作見證人，勘驗(yàn)、檢查現(xiàn)場，應(yīng)當(dāng)拍攝現(xiàn)場照片，繪制現(xiàn)場圖，制作筆錄，由參加勘查的人和見證人簽名，制作《現(xiàn)場勘驗(yàn)檢查工作記錄》，對命案現(xiàn)場信息應(yīng)當(dāng)在勘查結(jié)束后七個(gè)工作日內(nèi)錄入，將現(xiàn)場勘驗(yàn)信息錄入“全國公安機(jī)關(guān)現(xiàn)場勘驗(yàn)信息系統(tǒng)”；檢驗(yàn)、解剖尸體時(shí)，應(yīng)當(dāng)捺印尸體指紋和掌紋；現(xiàn)場訪問應(yīng)當(dāng)制作詢問筆錄；證實(shí)現(xiàn)場某一具體情節(jié)的形成過程、條件和原因等，必要時(shí)可以進(jìn)行偵查實(shí)驗(yàn)，對偵查實(shí)驗(yàn)的過程和結(jié)果，應(yīng)當(dāng)制作《偵查實(shí)驗(yàn)筆錄》，參加偵查實(shí)驗(yàn)的人員應(yīng)當(dāng)在《偵查實(shí)驗(yàn)筆錄》上簽名。（三）通過尸體現(xiàn)象推斷死亡時(shí)間（死亡與尸檢的間隔時(shí)間）角膜混濁程度一般是隨死后經(jīng)過時(shí)間延長而增加，故角膜混濁的程度可作為推測死亡時(shí)間的參考。死后15～24小時(shí)角膜呈云霧狀、半透明，仍可透視瞳孔，為中度混濁。尸斑指壓不褪色一般為死后12～36小時(shí)。 本案，尸檢報(bào)告書記載為尸斑淡紅色，指壓不褪色；雙眼角膜中度混濁，瞳孔可視，據(jù)此，并結(jié)合本次尸檢開始的具體時(shí)間（鑒定意見未載明具體時(shí)間），可大體推斷其死亡時(shí)間，該死亡時(shí)間能否與現(xiàn)場證人等供述的死亡時(shí)間相互印證或基本印證。（四）墜落尸體損傷的嚴(yán)重程度、與墜落處距離的測算，有助于判斷墜落性質(zhì)。1.墜落損傷的嚴(yán)重程度與墜落的高度、墜落者的體重、人體著地的姿勢、墜落的空間有無物體阻隔及地面軟硬狀況等有密切關(guān)系。人體離地面越高，墜落的勢能越大，著地時(shí)所受到的損傷就越嚴(yán)重。按照物理學(xué)公式F=（h/△h），式中F為平均沖力，m為人體的質(zhì)量，g為重力加速度，h為下落的高度，△h為從碰撞開始至身體靜止的過程中身體重心移動的距離。根據(jù)此公式，h越大，身體所受到的平均沖力也越大；△h越大，身體所受平均沖力就越小。2.尸體與墜落處的水平距離：跳樓自殺者，身體往下墜落時(shí)，既有向下墜落的力量，也有向外沖的力量，而意外墜落、不備之機(jī)被人推落或者殺人拋尸時(shí)則往往僅有往下的力量，而向外沖的力量很小或沒有，因而同樣高度墜落時(shí)，自殺者的墜落終點(diǎn)與墜落起點(diǎn)的投影距離比其它幾種情況要大，有人根據(jù)大量的實(shí)際案例觀察、統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)，自殺跳樓者的尸體著地點(diǎn)距樓房墻基的距離與墜落高度之比值一般大于1/7，意外墜落、他殺拋尸者的比值一般均小于1/7。根據(jù)Shaw和Hus提出的墜落高度、墜落起跳角度及墜落點(diǎn)的水平移行距離關(guān)系：若高度為3m，站立起跳（V0=3.77m/s，o：最大起跳角度），最大水平移位2.24m；若高度為5m，站立起跳（V0=3.77m/s，o：最大起跳角度），最大水平移位2.83m。目前尚缺乏計(jì)算F（平均沖力）及比值大小等所需的相關(guān)確切數(shù)據(jù)，必要時(shí)，可進(jìn)一步完善并計(jì)算以供參考。（五）根據(jù)墜落姿勢、墜落傷的一般特點(diǎn)，結(jié)合本案現(xiàn)場及尸體損傷情況，分析認(rèn)為，本案尸體存在如下較難合理解釋之處：1.接觸方式和著地部位與損傷密切相關(guān)，常見墜落著地部位是頭部、足跟和臀部。如頭部（尤其是枕部）首先著地時(shí)，頭皮可發(fā)生挫裂創(chuàng)，顱骨受壓引起顱骨和頸椎骨折及腦挫裂傷或顱內(nèi)出血、腦干損傷、腦組織迸裂而較快死亡。下肢垂直著地時(shí)，沖力分配在較小面積上，振動波傳導(dǎo)至內(nèi)臟，可發(fā)生內(nèi)臟器官破裂及伴發(fā)廣泛性骨折、顱底骨折。背部平面著地時(shí)，若墜落距離不高，因接觸面積廣，壓強(qiáng)較小，其損傷相對較輕。本案，枕部及右顳部顱骨凹陷性、粉碎性骨折等，顱腦損傷為致命傷。若系頭部著地（如右顳枕），首先，頭皮未見任何擦挫傷或挫裂創(chuàng)等提示著力點(diǎn)（受力點(diǎn)）的證據(jù)；其次，常見伴發(fā)損傷之處的頸部任何損傷（如頸部皮下及深層肌肉內(nèi)出血、氣管或甲狀軟骨旁軟組織出血，頸前橫行裂創(chuàng)或頸椎骨折等）；再次，顱骨眶板發(fā)生骨折的尸體往往可見眼瞼血腫；顱前窩骨折時(shí)，出血可流入眶內(nèi)，在眼瞼或球結(jié)膜下形成瘀斑，眶周廣泛淤血則出現(xiàn)“熊貓眼征”。本案，并無眶板骨折、顱骨骨折線亦未累及顱前窩時(shí)，其右上瞼皮下淤血較難解釋，不能排除系生前遭受二次鈍性外力作用所致。2.墜落傷的特點(diǎn)：體表損傷相對較輕，或不明顯，內(nèi)部損傷重（外輕內(nèi)重:多伴有內(nèi)臟器官損傷）；廣泛多發(fā)（除著力點(diǎn)損傷外，非著力點(diǎn)亦可見損傷，如頭部著力，除了頭顱損傷明顯外，往往伴有頸部損傷）；分部具有一定特征（如頭顱著地時(shí)，主要表現(xiàn)為顱腦和頸椎損傷的特點(diǎn)，較少累及胸部；人體側(cè)面著地時(shí)，損傷位于受力一側(cè)，很少越過后正中線）；一次形成（除外中間障礙物及因地面不平整而致尸體翻滾：體表損傷與體內(nèi)損傷等多種類損傷能用一次外力形成解釋）。本案，首先，外輕內(nèi)重并非典型，因常見的伴發(fā)損傷如內(nèi)臟（肝、脾、腎破裂，器官的韌帶和系膜發(fā)生撕裂、出血，大網(wǎng)膜、小腸系膜、胃脂肪囊出血，脾門或腎蒂撕裂、出血）損傷，本例尸體未見；其次，廣泛多發(fā)并非典型，本例損傷主要局限于顱腦和肋骨骨折，尤其是除所謂“著力部位”頭顱損傷外，“非著力部位”的頸部未見任何損傷，亦不符合“分部具有一定特征”的要素（如肋骨多發(fā)骨折，但并未伴發(fā)生胸膜下、肺及肺門破裂出血，或心臟破裂及大血管斷裂）；再次，現(xiàn)有材料看（如現(xiàn)場勘查筆錄、“現(xiàn)場”照片），墜落空間無障礙物、墜落點(diǎn)較為平整，其尸體的主要損傷位于偏于右側(cè)顱骨（枕部及右顳部顱骨）骨折、偏左側(cè)肋骨多發(fā)骨折，對此，較難用一次外力作用予以合理解釋。最后，死者右顳部顱骨凹陷性、粉碎性骨折，骨折線經(jīng)左顳部延伸至左顳骨前段，提示右顳部遭受較為強(qiáng)大的鈍性直接外力作用；左側(cè)顱中窩檢見一線形骨折，應(yīng)進(jìn)一步明確該骨折線的走形方向、是否與右顳延伸的骨折線相交、連接甚或有“截?cái)唷爆F(xiàn)象，有助于判斷系一次外力還是多次外力作用。綜上所述，依據(jù)高墜死亡案件排查總體思路、高墜死亡案件的現(xiàn)場勘驗(yàn)要點(diǎn)及本案現(xiàn)場、尸體損傷特點(diǎn)（如墜落姿勢、墜落傷）等，分析認(rèn)為：首先，死者生前若處于“逃跑”狀態(tài)下，其選擇自二樓平臺的圍欄上跳下是否合乎常理；若確系由此跳下，根據(jù)其墜落空間的高度推測，最先著地部位多系雙下肢或臀部，而非頭顱；其次，死者損傷特點(diǎn)并不完全具有高墜損傷的典型特點(diǎn)，且部分損傷較難用一次外力作用予以合理解釋；再次，在條件允許時(shí)，建議將本案現(xiàn)場勘驗(yàn)中所發(fā)現(xiàn)的指印、蹬踏痕跡及脫落細(xì)胞行同一認(rèn)定，死者血液浸染的衣物進(jìn)行DNA分析，同時(shí)查驗(yàn)雙手指甲以及現(xiàn)場提取血跡等物證檢測結(jié)果；通過準(zhǔn)確測量“現(xiàn)場”墜落高度和平移距離，依據(jù)上述相應(yīng)數(shù)據(jù)計(jì)算、輔證。