“五一假期哪兒都沒去，娃兒發(fā)燒了，鼻涕流個不停，夜里咳得都睡不了覺?！?
“哎，我家小家伙已經(jīng)輸了幾天液了，醫(yī)生說是合胞病毒感染成肺炎了。”
最近不少朋友都發(fā)現(xiàn)，身邊多了不少生病的娃兒，發(fā)熱、咳嗽、喘息、鼻塞、流涕，去醫(yī)院檢查既不是新冠也不是流感，而是以前較少聽到的呼吸道合胞病毒。
許多家長不禁會問：什么是呼吸道合胞病毒？典型癥狀是什么？如何與新冠、流感區(qū)分？今天就帶大家了解呼吸道合胞病毒！
什么是呼吸道合胞病毒？
呼吸道合胞病毒是一種引起呼吸道感染的合胞體RNA病毒，屬于副黏病毒科(paramyxoviridae)、肺病毒屬（pneumovirus），是引起嬰兒肺炎及細支氣管炎、兒童發(fā)熱性支氣管炎的常見病原體，還能引起較大兒童和成人的鼻炎、普通感冒等癥狀。
呼吸道合胞病毒多流行于冬季和早春，各年齡段人群均可感染，高危人群是兒童、老年人和免疫功能低下人群，有“冬季嬰兒殺手”之稱。
新冠疫情期間人們通過佩戴口罩、居家隔離、勤洗手等措施來預防病毒侵襲，從而也切斷了其他呼吸道病原體的傳播途徑，導致人群“免疫訓練”減少。
隨著國內(nèi)疫情有效控制，人員流動性增加，人體“預存免疫力”下降，從而導致了我國呼吸道合胞病毒的反季節(jié)流行。
呼吸道合胞病毒是怎么感染人類的？
有什么樣的臨床表現(xiàn)？
呼吸道合胞病毒通過咳嗽或者打噴嚏后排出的飛沫進行傳播，也可通過眼睛、口鼻的黏膜接觸含病毒的分泌物或污染物感染人類。呼吸道合胞病毒包膜表面蛋白（G蛋白）可以粘附在鼻咽組織、細支氣管和肺泡，在鼻咽部復制后感染小細支氣管上皮細胞，然后擴展至Ⅰ型和Ⅱ型肺泡細胞。
呼吸道合胞病毒潛伏期通常為2-8天，向體外排毒可以持續(xù)1-3周。早期感染大部分局限于上呼吸道，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等上呼吸道癥狀。
大多數(shù)患者癥狀會在1-2周內(nèi)自行消失，少部分可以發(fā)展為下呼吸道感染（毛細支氣管炎或肺炎），多見于低齡嬰幼兒，臨床癥狀包括咳嗽和喘息。極少部分患者病情進一步加重，出現(xiàn)呼吸急促和喂養(yǎng)困難等，更嚴重者可發(fā)展為呼吸衰竭，可累及呼吸系統(tǒng)外臟器，甚至導致死亡。
如何區(qū)分
呼吸道合胞病毒、新冠病毒和流感病毒感染？
呼吸道合胞病毒和新冠病毒、流感病毒一樣，通過呼吸道傳播，引起發(fā)熱、咳嗽及鼻塞流涕等呼吸道癥狀，但也有一些細微區(qū)別。
流感由甲型或乙型流感病毒引起，以39-40℃高熱為主，患者會出現(xiàn)比較嚴重的肌肉酸痛和乏力。呼吸道合胞病毒感染不一定會導致高熱，在大齡兒童和成人中表現(xiàn)為感冒或急性支氣管炎，在免疫力低下的嬰幼兒中引起毛細支氣管炎伴喘息。
目前主要用于臨床呼吸道合胞病毒診斷的實驗室檢測方法有抗原檢測和核酸檢測。
感染了呼吸道合胞病毒該怎么辦？
目前沒有針對呼吸道合胞病毒感染的特異性抗病毒藥物和治療方法。大多數(shù)呼吸道合胞病毒感染的患者病情較輕，盡量居家隔離休息，減少外出，給予常規(guī)對癥治療后病情可好轉(zhuǎn)。
值得注意的是，若嬰幼兒患者發(fā)熱持續(xù)3天以上、咳嗽喘息明顯，甚至有鼻翼翕動、呼吸急促、呻吟、呼吸時胸部凹陷，或有精神不好、煩躁不安、喂養(yǎng)困難或脫水等癥狀，家長需及時送孩子就醫(yī)。
如何預防呼吸道合胞病毒？
目前我國尚無上市的呼吸道合胞病毒疫苗。呼吸道合胞病毒可以重復感染，也易發(fā)生家庭傳播，易感人群多為5歲以內(nèi)兒童。在暫無疫苗和有效藥物的情況下，可以通過加強個人防護等措施預防感染。在呼吸道合胞病毒流行季節(jié)，盡量避免去人群聚集場所；外出時規(guī)范佩戴口罩，打噴嚏時注意遮擋；注意手衛(wèi)生，不亂摸，勤洗手；在醫(yī)療機構就診要做好個人防護，防止院內(nèi)交叉感染。
