“五一假期哪兒都沒(méi)去，娃兒發(fā)燒了，鼻涕流個(gè)不停，夜里咳得都睡不了覺(jué)?！?
“哎，我家小家伙已經(jīng)輸了幾天液了，醫(yī)生說(shuō)是合胞病毒感染成肺炎了?！?
最近不少朋友都發(fā)現(xiàn)，身邊多了不少生病的娃兒，發(fā)熱、咳嗽、喘息、鼻塞、流涕，去醫(yī)院檢查既不是新冠也不是流感，而是以前較少聽(tīng)到的呼吸道合胞病毒。
許多家長(zhǎng)不禁會(huì)問(wèn)：什么是呼吸道合胞病毒？典型癥狀是什么？如何與新冠、流感區(qū)分？今天就帶大家了解呼吸道合胞病毒！
什么是呼吸道合胞病毒？
呼吸道合胞病毒是一種引起呼吸道感染的合胞體RNA病毒，屬于副黏病毒科(paramyxoviridae)、肺病毒屬（pneumovirus），是引起嬰兒肺炎及細(xì)支氣管炎、兒童發(fā)熱性支氣管炎的常見(jiàn)病原體，還能引起較大兒童和成人的鼻炎、普通感冒等癥狀。
呼吸道合胞病毒多流行于冬季和早春，各年齡段人群均可感染，高危人群是兒童、老年人和免疫功能低下人群，有“冬季嬰兒殺手”之稱。
新冠疫情期間人們通過(guò)佩戴口罩、居家隔離、勤洗手等措施來(lái)預(yù)防病毒侵襲，從而也切斷了其他呼吸道病原體的傳播途徑，導(dǎo)致人群“免疫訓(xùn)練”減少。
隨著國(guó)內(nèi)疫情有效控制，人員流動(dòng)性增加，人體“預(yù)存免疫力”下降，從而導(dǎo)致了我國(guó)呼吸道合胞病毒的反季節(jié)流行。
呼吸道合胞病毒是怎么感染人類的？
有什么樣的臨床表現(xiàn)？
呼吸道合胞病毒通過(guò)咳嗽或者打噴嚏后排出的飛沫進(jìn)行傳播，也可通過(guò)眼睛、口鼻的黏膜接觸含病毒的分泌物或污染物感染人類。呼吸道合胞病毒包膜表面蛋白（G蛋白）可以粘附在鼻咽組織、細(xì)支氣管和肺泡，在鼻咽部復(fù)制后感染小細(xì)支氣管上皮細(xì)胞，然后擴(kuò)展至Ⅰ型和Ⅱ型肺泡細(xì)胞。
呼吸道合胞病毒潛伏期通常為2-8天，向體外排毒可以持續(xù)1-3周。早期感染大部分局限于上呼吸道，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等上呼吸道癥狀。
大多數(shù)患者癥狀會(huì)在1-2周內(nèi)自行消失，少部分可以發(fā)展為下呼吸道感染（毛細(xì)支氣管炎或肺炎），多見(jiàn)于低齡嬰幼兒，臨床癥狀包括咳嗽和喘息。極少部分患者病情進(jìn)一步加重，出現(xiàn)呼吸急促和喂養(yǎng)困難等，更嚴(yán)重者可發(fā)展為呼吸衰竭，可累及呼吸系統(tǒng)外臟器，甚至導(dǎo)致死亡。
如何區(qū)分
呼吸道合胞病毒、新冠病毒和流感病毒感染？
呼吸道合胞病毒和新冠病毒、流感病毒一樣，通過(guò)呼吸道傳播，引起發(fā)熱、咳嗽及鼻塞流涕等呼吸道癥狀，但也有一些細(xì)微區(qū)別。
流感由甲型或乙型流感病毒引起，以39-40℃高熱為主，患者會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的肌肉酸痛和乏力。呼吸道合胞病毒感染不一定會(huì)導(dǎo)致高熱，在大齡兒童和成人中表現(xiàn)為感冒或急性支氣管炎，在免疫力低下的嬰幼兒中引起毛細(xì)支氣管炎伴喘息。
目前主要用于臨床呼吸道合胞病毒診斷的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法有抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)。
感染了呼吸道合胞病毒該怎么辦？
目前沒(méi)有針對(duì)呼吸道合胞病毒感染的特異性抗病毒藥物和治療方法。大多數(shù)呼吸道合胞病毒感染的患者病情較輕，盡量居家隔離休息，減少外出，給予常規(guī)對(duì)癥治療后病情可好轉(zhuǎn)。
值得注意的是，若嬰幼兒患者發(fā)熱持續(xù)3天以上、咳嗽喘息明顯，甚至有鼻翼翕動(dòng)、呼吸急促、呻吟、呼吸時(shí)胸部凹陷，或有精神不好、煩躁不安、喂養(yǎng)困難或脫水等癥狀，家長(zhǎng)需及時(shí)送孩子就醫(yī)。
如何預(yù)防呼吸道合胞病毒？
目前我國(guó)尚無(wú)上市的呼吸道合胞病毒疫苗。呼吸道合胞病毒可以重復(fù)感染，也易發(fā)生家庭傳播，易感人群多為5歲以內(nèi)兒童。在暫無(wú)疫苗和有效藥物的情況下，可以通過(guò)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)等措施預(yù)防感染。在呼吸道合胞病毒流行季節(jié)，盡量避免去人群聚集場(chǎng)所；外出時(shí)規(guī)范佩戴口罩，打噴嚏時(shí)注意遮擋；注意手衛(wèi)生，不亂摸，勤洗手；在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診要做好個(gè)人防護(hù)，防止院內(nèi)交叉感染。
