基本案情
廣州某織造廠是個(gè)人獨(dú)資企業(yè)，投資人是陳某。2007年9月，楊某入職該織造廠，任捻線車(chē)間生產(chǎn)部員工。入職后，該織造廠沒(méi)有與楊某簽訂勞動(dòng)合同，也未為其購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)，其自行在家鄉(xiāng)參保。
2020年4月，楊某身體不適，前往醫(yī)院檢查并住院治療，診斷為宮頸惡性腫瘤等，住院及門(mén)診治療總費(fèi)用14.2萬(wàn)元。經(jīng)查，上述費(fèi)用中屬于醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用為9.3萬(wàn)元，楊某通過(guò)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)了7.6萬(wàn)元。
楊某認(rèn)為，某織造廠未為其購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)，導(dǎo)致其患病時(shí)無(wú)法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇，故將某織造廠和陳某訴至法院，要求其賠償醫(yī)療費(fèi)損失14.2萬(wàn)元。
裁判結(jié)果
廣州市白云區(qū)人民法院一審判決：某織造廠支付楊某醫(yī)療費(fèi)損失1.7萬(wàn)元；陳某對(duì)上述判決確認(rèn)的債務(wù)承擔(dān)連帶清償責(zé)任。
該判決現(xiàn)已生效。
法官說(shuō)法
本案中，因某織造廠未為楊某購(gòu)買(mǎi)社保，理應(yīng)承擔(dān)楊某因無(wú)法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇造成的損失。因損失賠償本身系彌補(bǔ)、填補(bǔ)性質(zhì)，現(xiàn)楊某已通過(guò)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)了7.6萬(wàn)元，該筆款項(xiàng)楊某不應(yīng)重復(fù)受償。故在判定楊某受償總額時(shí)，應(yīng)根據(jù)廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心核算的基金支付數(shù)額進(jìn)行計(jì)算，某織造廠應(yīng)賠償楊某因無(wú)法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇造成的剩余損失1.7萬(wàn)元。
法官提醒，用人單位有為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn)的法定義務(wù)，不能根據(jù)員工或者用人單位的意愿而免除。如因用人單位未依法為員工繳納醫(yī)療保險(xiǎn)，導(dǎo)致員工患病后無(wú)法享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇而遭受經(jīng)濟(jì)損失，該經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)由用人單位承擔(dān)。
法條鏈接
《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》
第七十二條 社會(huì)保險(xiǎn)基金按照保險(xiǎn)類(lèi)型確定資金來(lái)源，逐步實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌。用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十三條 第一款職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
